(68)-举痛论篇之五臓卒痛、寒於五臓、望诊与情志
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,庶明而不惑。 1.「今余问於夫子,令言而可知,视而可见,扪而可得,令验於己而发蒙解惑,可得而闻乎?」望闻问切的四诊法,最早是来自《h帝内经》的这一段。即我们要眼睛看、耳朵听、嘴巴问、手去m0脉。 *经云:知一为工,知二为上,知三为神。知斯三者,望见起sE,按其脉,问其病也。 2.「经脉流行不止,环周不休。」这是人的一个常态。气逆就是病态。 3.「寒气入经而稽迟,泣而不行。」寒气跑到经络时,会减缓气血的循环速度,或导致气血停滞不前。 *经气流转,如环无端,寒气客之则凝泣而不行矣。 4.「客於脉外,则血少。」这个「脉外」有两种解释,一种是经脉的外面,一种是血管的外面。当寒气在血管外时,会导致血管缩小——寒则缩,血管越来越小时,通过它的血也变少了,因为血Ye通过的速度会变慢。 5.「客於脉中,则气不通,故卒然而痛。」若寒气在脉里面,会产生瞬间一阵的痛。 *张兆璜曰:气为yAn,血为Y,气无形,血有形,气行脉外,血行脉中,客於脉外则血少,客於脉中则气不通,正言其形气交感之要道。 6.“喘动应手者”,这个讲的是肚脐四周的动悸。依照自然界的东南西北中的八方布列来看时,肚脐下方是心火、南方,上方是肾水、北方,左边是肝木,东方,右边是肺金,西方,中间是脾土,中央。五臓内发生的疼痛,可以根据肚脐四周动悸的位置来诊断是哪个蒆的问题。因为人T是在自然界的东南西北中-木火土金水的状态之下生存的,所以发生的病变也是按照这个布阵来的。 7.「寒气客於脉外,则脉寒。脉寒则缩蜷缩,缩蜷缩则